Fil d’actu du 13 juin 2026
1. Accessibilité aux soins, la limite des indicateurs
Une nouvelle publication de l’IRDES, Institut de recherche et documentation en économie de la santé, traite des configurations territoriales dans l’accès aux soins primaires. L’intérêt de l’étude est son approche pluriprofessionnelle et non seulement centrée sur les médecins. Si vous êtes confrontés à des difficultés locales d’accès aux soins, vous retiendrez surtout : « Ces éléments peuvent conduire à une « obsolescence » du diagnostic pouvant être assez rapide dans certains territoires ». A savoir que les indicateurs type APL permettant de définir les ZIP et les ZAC ne collent pas à la réalité. Sur un territoire où plusieurs médecins partent ensemble à la retraite, il faudra du temps pour ouvrir aux aides de type ZIP. Faudrait-il laisser la population sans soin le temps du changement de zonage pour permettre de trouver des solutions viables ? Le temps de l’administratif n’est pas celui de la réalité des territoires. Il existe un manque crucial de réactivité.
2. Un frémissement sur les installations de médecins généralistes
L’assurance maladie a mis en ligne sur son site Ameli les chiffres de son Observatoire de l’accès aux soins. Ces chiffres montrent qu’en 2025, nous avons eu une reprise des installations de médecins généralistes dont une bonne part se sont installés en zone déficitaire. Vous pouvez naviguer dans les données pour voir celles de votre département.
3. Comme prévu, cela coince pour GAROT
La proposition de loi du député Guillaume GAROT a été examinée en séance ce jeudi au Sénat. Elle a, comme prévu, donné lieu à de vifs débats. D’un côté le texte d’origine qui voudrait qu’un médecin ne puisse s’installer en zone surdotée à moins d’un départ d’un autre médecin. De l’autre côté ceux qui laisseraient la liberté totale d’installation avec un engagement pour ceux qui s’installent en zone surdotée d’aller exercer à temps partiel (?) en zone sous dotée. L’examen du texte a pris un tel temps qu’il n’a pas pu être examiné en totalité. La suite est donc incertaine, puisqu’il lui faudra trouver une place dans l’agenda du Sénat. Ce n’est pas demain que nous allons gérer les abandons de soins dans ce pays.
4. Quand cela dépasse trop
Le HCAAM, Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie a rendu un rapport sur les dépassements d’honoraires des médecins en proposant des réformes. C’est un véritable souci pour les pouvoirs publics et pour les patients, puisque ces dépassements ont augmenté de 5,3% par an depuis 2019 en euros constants. Ils se montent à 4,7 milliards d’euros en 2025. Il est compréhensible que le HCAAM propose des pistes étant donné le reste à charge pour les patients et le déséquilibre que cela crée au sein des professions de santé. Des médecins se gavent dans un pays où l’on constate des abandons de soins. Bizarre.
5. Maitrisons les dépenses
L’IGAS, inspection générale des affaires sociales et l’IGF, inspection générale des finances ont publié un rapport sur les dépenses liées aux prescriptions en ville et à l’hôpital. Si les chiffres vous intéressent, vous en trouverez dans ce rapport sur la consommation des soins. Du côté positif, la consommation de médicaments en France qui était élevée a rejoint la moyenne européenne. Le rapport établit tout de même de nombreuses recommandations pour tenter de poursuivre la baisse en évitant le mésusage ou les prescriptions inappropriées. Mais que voulez-vous faire dans ce pays où personne ne contrôle la qualité des soins ? A quand la création d’un corps de pairs ayant compétence pour évaluer les professionnels ? Car la formation, c’est bien, mais insuffisant si les prescriptions ne sont pas évaluées.
6. Innovez, mais à certaines conditions
Le Think Tank Santé Société a publié une recommandation « L’INNOVATION, levier de transformation du système de santé. Oui, mais à quelles conditions ! ». Cette recommandation définit des conditions pour que notre système de santé puisse innover sans se briser.
7. Du beau monde à JEXCO
La journée sur l’exercice coordonné organisé par le Concours Pluripro a rassemblé du beau monde. Plénières, ateliers et échanges renforcent les motivations des professionnels présents. Si vous avez manqué celle-ci, n’hésitez pas à vous inscrire à la prochaine.
8. Montant du FIR pour 2006
Un arrêté publié au Journal Officiel du 10 juin fixe le montant du fonds d’intervention régional à 5 414 735 500 euros pour 2026, soit plus de 5 milliards. C’est un peu moins que l’année dernière. Vous trouverez dans le texte le montant concernant votre région.
9. Encore le FIR
Un autre rapport de IGAS et IGF traite du fonds d’intervention régional. Beaucoup de données que vous regarderez si cela vous concerne. A noter que les « Actions favorisant un exercice pluridisciplinaire et regroupé des professionnels de santé » sont passées de 12 millions d’euros en 2019 à 28 millions d’euros en 2024. Si ce sont 130% d’augmentation, c’est cependant une goutte d’eau dans les 5 milliards d’euros du FIR. Si le gouvernement et l’assurance maladie veulent réellement un développement des lieux d’exercice type MSP et centres de santé, il va falloir que cela change.
Bien cordialement.
