Fil d’actu du 24 mai 2025

1.   Entorse de cheville, du nouveau

La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié une nouvelle recommandation sur l’entorse du ligament latéral externe de la cheville. L’HAS postule qu’après une entorse, un patient devrait consulter un médecin ou un kinésithérapeute. Tout est dans le « ou », car cela appuie l’accès direct aux kinésithérapeutes pour ce type d’affection. Ce qui est déjà le fait dans les équipes de soins coordonnées comme les MSP, depuis la loi RIST.

 

2.   La Fédération hospitalière de France fait sa loi

Arnaud ROBINET, président de la FHF, a remis aux ministres concernés un projet de loi de programmation sur la santé. Dans le document diffusé, un titre concerne l’accès aux soins. Il prône l’accélération du déploiement des IPA, un « rééquilibrage de l’installation des professionnels de santé dans les territoires » (que c’est poliment dit), et « Réfléchir à la redéfinition et à la répartition des missions de l’ensemble des professionnels de santé sous le prisme de l’amélioration effective du temps médical ». En bref, des souhaits mais sans rien de concret.

 

3.   ZIP, ZAC et APL

A ne pas confondre avec zig-zag, ou avec Zig et Puce. Misère de acronymes. ZIP pour zone d‘intervention prioritaire. ZAC pour zone d’intervention complémentaire. APL est un indicateur créé par la DREES : accessibilité potentielle localisée. Un nouvel arrêté a été publié au Journal Officiel pour définir la méthode de reconnaissance de ces zones. Cet APL est très critiquable, car il prend en compte le nombre de consultations effectuées des praticiens. Or nous savons, que le taux de retouche peut être très différent d’un praticien à l’autre. Il exclut les médecins à 65 ans alors que bon nombre poursuivent leur activité jusqu’à 70 ans voire plus. De nouveaux indicateurs pourraient remplacer cet APL avec la proposition de loi de Philippe MOUILLER (voir Fil d’actu du 17 mai 2025). Vous trouverez dans cet arrêté, le pourcentage de zones en ZIC et ZAC de votre région.

 

4.   Mission sur les dépassements d’honoraires

Les deux députés Yannick MONNET et Jean-François ROUSSET ont été chargés d’une mission sur les dépassements d’honoraires des professionnels de santé. Si vous avez quelques histoires croquignolesques de vos patients à leur raconter, n’hésitez pas à leur adresser un mail.

 

Bien cordialement.