Fil d’actu du 22 juillet 2023

1.     Un nouveau ministre de la Santé

Aurélien ROUSSEAU, ancien directeur générale de l’ARS Ile de France se retrouve au ministère de la Santé. Un bon connaisseur du dossier. Agnès FIRMIN LE BODO conserve son portefeuille de ministre déléguée chargée de l’organisation territoriale et des professions de santé. Après toutes les annonces de ces derniers mois, allons-nous entrevoir des actes ?

 

2.     La formation des assistants médicaux

Une mission de l’IGAS (Inspection générale des affaires sociales) a rendu un rapport sur la formation des assistants médicaux. Ce sujet est assez abracadabrant. Car il est demandé aux personnes ayant pris le poste de se former dans les 3 ans. Or, la plupart du temps, en 3 ans, la personne a été formée par les professionnels de santé et s’est déjà adaptée aux diverses missions demandées. Voire mieux, en cas d’IDE compétente. Laisser une assistante médicale quitter son poste pour 384 h au bout de 2 ou 3 ans alors que l’équipe a pris l’habitude d’une nouvelle organisation est un réel problème. Le rapport met aussi en exergue le coût de ces formations. La page du site Acoorde sur le sujet a été remise à jour.

 

3.     Un rapport sur les CPTS

Une mission avait été lancée sur les communautés professionnelles territoriales de santé. Elle a rendu son rapport intitulé « Tour de France des CPTS ». Pour établir ce rapport, la mission a rencontré de nombreuses CPTS, et reçu des réponses d’autres via un questionnaire. 24 propositions sont formulées. Le début du rapport précise très bien ce qu’est une CPTS : « de nombreuses problématiques requièrent une approche collective autour de diagnostics partagés : l’accès au soin, les parcours de santé, la gestion de crise, la demande de soins non programmés, l’organisation de l’offre, la promotion de la santé, la prévention, la réponse à des problèmes spécifiques à un territoire. C’est le sens de l’approche populationnelle que les CPTS ont vocation à porter ». C’est un très bon point que de le rappeler tant il y a pu avoir de confusion entre structure de soins de proximité (MSP ou centre de santé) et CPTS. Si vous êtes en charge d‘une CPTS, vous lirez avec intérêt ce rapport fouillé, qui comprend plusieurs exemples d’actions diverses dans différents territoires.

 

4.     Les téléconsultations business

A la suite des remous créés par la proposition de téléconsultation de Ramsay, une mission flash a été portée par Stéphanie RIST et Pierre DHAREVILLE. Un million de téléconsultations sont prises en charge par la Sécu chaque mois. Cela ne fait que 2% des actes, mais cela semble beaucoup. Nous savons que certaines téléconsultations ne sont guère sérieuses, et nous sommes parfois obligés de redresser les diagnostics et les prescriptions les jours suivants grâce à un examen clinique et une bonne connaissance des patients. La mission flash dresse un tableau de l’existant et met en exergue les confusions entre conseils et consultation, ainsi qu’entre demande de soins et besoin de soins. Vous pouvez regarder la vidéo à partir de 20:25.

 

5.     Décret sur l’inscription des SISA aux Ordres professionnels

Un décret du 18 juillet 2023 publié au JO du 19 juillet vient préciser les conditions d’inscription des SISA au tableau des Ordres professionnels en cas d’embauche d’un professionnel de santé salarié qui effectuerait des actes remboursables pour le compte de la SISA. La page du site Acoorde sur le sujet a été mise à jour.

 

6.     Les revenus des professions de santé 2022

L’UNASA, Union nationale des associations agréées a publié les chiffres des revenus de ses adhérents pour 2022. Médecin généraliste à 7 511 € par mois, infirmière à 3 814 € par mois, kinésithérapeutes à 3 157 € par mois. Vous trouverez les autres professions dans le tableau cité ou sur cette page du site Acoorde.  Il existe globalement une baisse de revenus de la plupart des professions de 2021 à 2022. Elle est liée aux augmentations des charges dont l’énergie, mais probablement aussi aux changement du temps de travail de la génération montante.

 

Bien cordialement.